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　　记者从发布会上获悉，2023年以来，毕节市聚焦严重精神障碍疾病特殊性，在全省范围内首家按照“预算管理、总额控制、床日赋值”的原则，对全市参保精神疾病患者市域内住院在年度医保基金预算总额下实行差异化、阶梯式按床日分值付费，并将改革从精神疾病医保支付提升到精神疾病医保管理层级。改革通过建立精神疾病住院医保基金总额预算、基金使用和监督管理、考核评估全链条医保管理制度，主要采取统一医保诊疗路径、统一医保管理政策、统一医保考核机制“三统一”的措施，推动实现医疗机构管理服务水平提升、患者住院治疗康复质量提升、医保基金使用绩效提升“三提升”目标。

　　医疗机构管理服务水平提升。据统计，相较于改革前，截至2024年底，全市37家定点医疗机构中，35家定点医疗机构不同程度增设图书室、手工作业治疗室、棋牌娱乐室、音乐影视欣赏室、健身房等康复和工娱设施，31家定点医疗机构不同程度增加配置X光机、彩色多普勒超声机、脑电图仪、心电监护仪、电动洗胃机、简易呼吸机等设备。患者住院治疗康复质量提升。2024年全市精神疾病住院人数较2023年增加5.15%，更多参保患者得到住院治疗，随着定点医疗机构管理能力、就医环境及治疗康复能力的不断提升，患者治疗质量提高，康复出院、回归家庭和社会的预期增加。医保基金使用绩效提升。2024年我市居民医保基金支付总额为26617.72万元，较2023年增长8.26%，全市居民医保基金每床日支付标准平均为71.32元、最高为95.42元、最低为39.05元；职工医保基金支付总额为288.97万元，较2023年增长9.45%，全市职工医保基金每床日支付标准平均为87.45元、最高为127.94元、最低为46.70元，各定点医疗机构的综合服务能力通过付费差距较为客观地被反映出来，完全打破既往无论医疗管理和服务水平优劣付费标准一刀切的传统付费模式，真正做到医保基金使用必问效。